通常情况下，以前有高危行为，现在后背肾两侧肌肉发紧，可能是肾虚、肌肉损伤、肾结石、腰椎间盘突出症、肾炎等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、肾虚
如果患者在平时频繁进行性生活，可能会使肾脏部位受到刺激，从而出现腰膝酸软、全身乏力等症状，甚至还会伴有肌肉发紧的现象。建议患者多卧床休息进行改善，也可以遵医嘱配合使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
2、肌肉损伤
如果患者在平时经常进行重体力劳动，可能会使腰部的肌肉发生损伤，从而出现局部隐隐作痛的情况，甚至还会伴有肌肉发紧的现象。患者可以通过按摩的方式进行处理，也可以通过热敷的方式进行改善。
3、肾结石
如果患者的肾脏部位存在结石，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使结石的体积进一步增大，也会使肾脏受到损伤，从而出现腰部隐隐作痛的情况，甚至还会伴有后背肌肉发紧的现象。患者可以多喝水进行改善，也可以遵医嘱配合使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石的方式进行处理。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，可能是长期低头、弯腰工作等原因导致的，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状，部分患者还可能会出现肌肉紧张、痉挛的情况。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
5、肾炎
肾炎是指由于各种原因引起不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病，可能是遗传、感染、免疫等原因导致的，患者可能会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状，部分患者还可能会出现肌肉紧张、痉挛的情况。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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