小脚趾甲很小很厚，其他脚趾甲是正常薄厚的，可能是由于先天性因素、真菌感染、湿疹等原因引起的。
1、先天性因素
先天性因素是指受到遗传因素的影响，从而导致脚趾发育不良，出现脚趾甲很小很厚的现象。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以通过手术切除的方法进行治疗。
2、真菌感染
真菌感染是由于致病性的真菌感染人体所造成的疾病，患者会出现局部瘙痒、水疱、脱屑等症状。同时，患者还会出现脚趾甲增厚的现象。建议患者可以在医生的指导下，使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。另外，患者可遵医嘱通过激光或者是紫外线照射的方式进行治疗。
3、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，可能与接触过敏原、长期处于潮湿环境中、精神紧张等原因有关，患者会出现局部瘙痒、丘疹、水疱等症状。如果患者脚部出现湿疹，就会导致脚趾甲增厚。建议患者可以在医生的指导下，使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。另外，患者可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是甲沟炎、银屑病、扁平苔藓等原因引起的。建议患者及时去医院就诊，明确病因后，遵医嘱进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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