一般没有4种肾性骨病的区别这种说法。肾性骨病是指由于各种原因导致的慢性肾脏疾病引起的骨骼病变，常见的有肾性骨质疏松、肾性骨痛、肾性骨营养不良、肾性骨硬化等。
1、肾性骨质疏松
肾性骨质疏松是指由慢性肾脏疾病引起的骨质病变，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，患者可出现乏力、腰背疼痛、骨折、骨骼畸形等症状。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物进行治疗。
2、肾性骨痛
肾性骨痛是指由慢性肾脏疾病引起的骨骼病变，主要表现为骨骼疼痛、肌肉酸痛、关节肿痛等，多见于肋骨、跟骨、脊椎等部位。患者可在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。
3、肾性骨营养不良
肾性骨营养不良是指由慢性肾脏疾病引起的骨骼病变，主要表现为骨骼畸形、肌肉萎缩、易骨折等症状。患者可在医生指导下使用重组人生长激素、维生素D等药物进行治疗。
4、肾性骨质增生
肾性骨质增生是指由慢性肾脏疾病引起的骨骼病变，主要表现为骨骼疼痛、肌肉无力、关节肿痛等，多见于跟骨、脊椎等部位。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物进行治疗。
5、肾性甲状旁腺功能亢进
肾性甲状旁腺功能亢进是指由慢性肾脏疾病引起的甲状旁腺激素分泌过多，从而导致的一种自身免疫性疾病，患者可出现高钙血症、低磷血症等症状。患者可在医生指导下使用碳酸钙、枸橼酸钙等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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