通常情况下，产后四天了没有下奶可能是堵奶了，但也可能是饮食不佳、乳腺炎等原因引起的。
1、堵奶
如果产后四天没有及时排空乳汁，可能会导致乳汁淤积，出现乳房胀痛、乳房发硬等症状。可以通过按摩、热敷等方式缓解，还可以通过吸奶器将多余的乳汁吸出。
2、饮食不佳
产后过度进补可能会导致乳汁分泌过多，出现乳房胀痛现象，还可能会伴随出现头晕症状。可以合理调整饮食结构，适当吃小米粥、鸡蛋羹等清淡的食物，补充营养。同时，可以通过推拿、按摩等方式缓解。
3、乳腺炎
乳汁淤积、细菌感染等原因可能会引起乳腺炎，出现乳房疼痛、红肿等症状，随着病情的发展，可能会出现发热、头痛等症状。如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物治疗。如果体温超过38.5°C，可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是乳腺增生症、乳腺纤维瘤等原因引起的，建议到正规医院就诊治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
定坤丹
丹参酮胶囊
乳癖散结胶囊
