老烂腿是下肢慢性静脉溃疡的俗称,属于一种因静脉血液回流不畅导致的皮肤破溃长期不愈的疾病。它常发生在小腿内侧或脚踝上方,伤口反复渗液、结痂、再破溃,迁延数月甚至数年,给日常生活带来很大负担。
这种病的根源在于静脉瓣膜功能受损,血液淤积在下肢,局部组织长期缺氧、营养不良,皮肤逐渐变硬、变黑,轻微磕碰或抓挠后就形成难以愈合的伤口。糖尿病、高血压、长期站立或久坐、肥胖、曾有深静脉血栓的人群更容易发生。早期往往只是小腿沉重、水肿、皮肤瘙痒,若未重视,就会进展为真正的“老烂腿”。
伤口一旦形成,单纯换药很难根治,因为病根在血管功能。若放任不管,溃疡可能越烂越深,甚至引发感染、骨髓炎等严重并发症。因此,治疗需要综合措施,既包括改善静脉回流(如穿戴医用弹力袜、抬高下肢),也包括专业清创、控制感染、处理皮肤病变,必要时还需通过手术或介入手段修复静脉问题。
发现腿部反复破溃或长期不愈合,应尽早到血管外科或伤口专科就诊,不要自行涂抹草药或偏方。日常避免久站久坐,休息时抬高小腿,保持皮肤清洁滋润。每个人的血管状况和愈合能力不同,恢复时间也有差异,配合医生的长期管理,才能最大程度控制复发、改善生活质量。
这种病的根源在于静脉瓣膜功能受损,血液淤积在下肢,局部组织长期缺氧、营养不良,皮肤逐渐变硬、变黑,轻微磕碰或抓挠后就形成难以愈合的伤口。糖尿病、高血压、长期站立或久坐、肥胖、曾有深静脉血栓的人群更容易发生。早期往往只是小腿沉重、水肿、皮肤瘙痒,若未重视,就会进展为真正的“老烂腿”。
伤口一旦形成,单纯换药很难根治,因为病根在血管功能。若放任不管,溃疡可能越烂越深,甚至引发感染、骨髓炎等严重并发症。因此,治疗需要综合措施,既包括改善静脉回流(如穿戴医用弹力袜、抬高下肢),也包括专业清创、控制感染、处理皮肤病变,必要时还需通过手术或介入手段修复静脉问题。
发现腿部反复破溃或长期不愈合,应尽早到血管外科或伤口专科就诊,不要自行涂抹草药或偏方。日常避免久站久坐,休息时抬高小腿,保持皮肤清洁滋润。每个人的血管状况和愈合能力不同,恢复时间也有差异,配合医生的长期管理,才能最大程度控制复发、改善生活质量。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

