39问医生

门静脉高压症怎么治疗

孟恬宇 老年内科(心血管) 主治医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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门静脉高压症的治疗措施包括药物治疗、内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等。
1.药物治疗
门静脉高压症患者可在医生指导下使用、硝苯地平等β受体阻滞剂,以降低心率和血压。这些药物通过减少心脏输出量来降低门脉压力。长期服用可以改善症状并预防并发症的发生。适用于轻度至中度门静脉高压症,旨在控制病情进展。
2.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将硬化剂直接注入曲张的食管或胃底静脉,使血管闭塞。硬化剂可引起局部组织炎症反应,导致血管壁纤维化和闭塞。此方法可用于紧急止血或作为其他治疗手段的辅助。适用于急性大出血时暂时性止血,也可用于预防再出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
TIPS涉及在肝脏内部建立一条新的通道,连接门静脉和腔静脉,从而降低门脉压力。手术后,血液从高压力的门静脉流向低压力的腔静脉,减少了回流阻力。TIPS能够迅速缓解门静脉高压的症状。适用于无法耐受常规治疗或存在严重并发症的重度门静脉高压症患者,如腹水、脾功能亢进等。
门静脉高压症患者应遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。同时,保持健康的生活习惯,如戒酒、均衡饮食,有助于减轻肝脏负担,延缓疾病进程。
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2024-08-26 浏览100
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