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门静脉高压症怎么治疗效果好

兰贝蒂 心血管内科 主治医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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门静脉高压症的治疗措施包括药物治疗、内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等。
1.药物治疗
门静脉高压症患者可遵医嘱使用、硝苯地平等β受体阻滞剂,以降低心率和血压。这些药物通过减少心脏输出量来降低门脉压力。长期服用可以改善症状并预防并发症的发生。适用于轻度至中度门静脉高压症,以及作为其他治疗手段的辅助治疗。
2.内镜下治疗
内镜下治疗包括食管曲张静脉套扎术和硬化剂注射等方法,用于控制急性出血。通过结扎或硬化曲张静脉,减少血液回流到肝脏,从而缓解门静脉高压。此法主要针对急性大出血时。适用于急性食管胃底静脉曲张破裂出血的紧急止血处理。
3.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
TIPS手术是在影像引导下将金属支架置入肝静脉和门静脉之间,建立新的分流通道。该技术直接减小了门-体循环的压力梯度,迅速缓解门静脉高压引起的症状。TIPS通常用于严重腹水或其他内科治疗无效的情况。适用于严重的门静脉高压导致的腹水、脾功能亢进或反复消化道出血,是姑息性治疗的重要手段之一。
门静脉高压症患者应遵循低盐饮食,如少放盐的食物,以减轻胃肠淤血水肿的症状。同时,定期复查超声检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-08-26 浏览100
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