『胆管癌tnm分期第九版？』

『胆管癌tnm分期 第九版？』根据TNM分期标准对胆管癌进行分期，T代表原发肿瘤浸润的深度，N代表区域淋巴结转移情况，而M则代表远处器官转移的情况。第九版TNM分期中对于胆管癌的分期进行了简化，将T分为5型、N分为4型、M分为3型，并且在每一型当中又进一步细分了不同亚型。
一、原发肿瘤浸润的深度
1.Tis：表示原位癌，此时没有发现胆管上皮细胞出现异形增生或者是腺瘤样改变。
2.T0：表示未见原发性病灶，此处为正常肝组织或者胆囊壁。
3.Ta：表示有局限性的胆管上皮不典型增生或腺瘤样改变，但局限于一个胆管内。
4.Tb：表示胆管上皮不典型增生或腺瘤样改变，侵犯到相邻的一个肝段以上水平部位的肝内胆管。
5.Tc：表示胆管上皮不典型增生或腺瘤样改变，侵犯到相邻的一个肝段以上的肝内胆管以及肝门区的胆管。
6.T4：表示胆管上皮不典型增生或腺瘤样改变，累及肝内胆管和肝门区胆管以外的肝脏外周胆管，但是并未超过半肝。
二、区域淋巴结转移情况
1.N0：无区域淋巴结转移。
2.N1a：单侧肝门或双侧肝门区淋巴结转移。
3.N1b：肝固有动脉旁淋巴结转移。
三、远处器官转移情况
1.M0：无远处器官转移。
2.M1a：发生肺部或其他器官的单一转移病灶。
3.M1b：发生肺部和其他器官的多个转移病灶。
当患者处于胆管癌第九版TNM分期中的Ⅰ期时，通常病情较轻，预后较好，此时手术切除效果相对理想，术后配合放化疗等辅助治疗可有效提高患者的生存时间与生活质量。但如果患者属于Ⅲ-Ⅳ期，则可能已经出现了其他脏器的转移现象，此时即使经过积极有效的综合治疗，患者的预后也相对较差。