一只眼皮不能睁开，眼视力下降了可能是由于睡眠不足、眼部外伤、沙眼、结膜炎、麦粒肿等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、睡眠不足
如果患者长时间熬夜，导致睡眠不足，可能会引起眼周血液循环不畅，从而出现上述情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以通过热敷眼睛的方式，促进眼周血液循环，改善不适症状。
2、眼部外伤
如果患者眼部受到外力撞击，可能会导致眼部软组织损伤，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对患处进行消毒处理。另外，患者也可以遵医嘱使用生理盐水等进行局部冲洗，保持患处清洁卫生，预防感染。
3、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，会导致患者出现畏光、流泪等症状，严重的情况下还会导致患者视力下降。患者可以在医生指导下使用滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。如果患者出现并发症，如倒睫，需要及时进行手术治疗。
4、结膜炎
结膜炎主要是由于感染、过敏等原因引起的结膜组织炎症性疾病。由于炎症刺激，患者会出现上述情况，还可能伴有眼睛发红、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
5、麦粒肿
麦粒肿是指发生在眼睑腺的炎症病变，主要是由于葡萄球菌感染所引起，通常会导致患者出现上述症状，还可能伴有眼睛红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。如果患者出现难治性脓肿时，可考虑遵医嘱通过切开排脓的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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