手上长了白斑可能是老年性白斑、花斑癣、白癜风、白色糠疹、贫血痣等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、老年性白斑
随着年龄的增长，皮肤内的黑色素细胞功能会逐渐减弱，从而导致皮肤上出现白斑的情况，通常不会伴有其他不适症状，属于一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，可能会出现点状斑疹，并伴随出现轻微的瘙痒、脱屑等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持个人卫生，勤换洗衣物。
3、白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、白发等症状。建议患者可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物辅助改善。
4、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，会导致皮肤上出现圆形或椭圆形淡白斑，边缘不太清楚，上面会覆盖一层细小的鳞屑，一般没有其他不适症状。患者可以遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳等药物辅助改善，平时要注意保持皮肤的滋润。
5、贫血痣
贫血痣是一种血管组织发育异常引起的疾病，会导致皮肤上出现苍白色斑片，一般出现在婴幼儿身上，通常不会伴有其他不适症状。如果患者觉得影响美观，可以在医生指导下使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
患者需要及时到正规医院的皮肤科就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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