急性胆囊炎是胆囊发生的急性炎症反应，最常见的“元凶”是胆结石。当结石堵住胆囊的出口（胆囊管）时，胆汁无法顺利排出，在胆囊内滞留、浓缩，就会刺激胆囊壁引发炎症。大约90%以上的急性胆囊炎都与结石有关，因此这类病例也常被称为“结石性胆囊炎”。
除了结石，还有一些其他因素也会诱发胆囊炎。比如，细菌感染是重要的推手：肠道里的细菌（如大肠杆菌、克雷伯菌）可能通过胆管逆行进入胆囊，在胆汁淤积的环境里大量繁殖，加重炎症。此外，胆汁淤积本身就是一个危险因素，无论是因结石、胆道狭窄还是蛔虫堵塞所致，都会让胆囊“憋胀”受损。
少见但不可忽视的病因还包括：外伤或手术后胆囊血供减少，引发缺血性炎症；严重创伤、烧伤或长期禁食导致胆囊内胆汁过度浓缩；以及一些全身性疾病（如糖尿病、血管炎）可能影响胆囊微循环。极少数情况下，寄生虫（如华支睾吸虫）或肿瘤压迫也会成为诱因。
不论是哪种病因，急性胆囊炎都表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等。需要特别提醒的是：如果出现持续腹痛、高热或黄疸，请立即就医，不可自行用药或拖延。本文仅作科普参考，不作为诊断和治疗的依据，具体病情应由医生评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
