脚踝一到晚上就疼可能是过度劳累、受凉、关节炎等原因引起的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果白天从事重体力劳动，可能会导致局部的肌肉处于紧张的状态，到了晚上以后，局部的肌肉可能会出现痉挛的情况，从而出现疼痛的现象。可以通过多休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
2、受凉
如果平时不注意关节部位的保暖，导致局部受到凉气入侵，可能会使局部的肌肉发生收缩，从而出现刺痛的情况，一般不需要进行特殊治疗，可以通过热敷的方式进行改善，也可以多穿衣物进行缓解。
3、关节炎
如果存在脚踝关节炎等疾病，可能会使脚踝关节部位出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，特别是在夜间，疼痛的情况可能会更加严重，患者可以通过冰敷转热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛。
除此之外，还可能与外伤、骨质增生、类风湿关节炎等因素有关，患者需要及时去医院就诊，配合医生进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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