肩袖损伤的康复训练需在无痛范围内循序渐进,常见动作包括钟摆运动、墙面爬行、弹力带外旋、肩胛骨收缩以及前屈辅助拉伸,具体选择应结合损伤程度与恢复阶段。
1.钟摆运动
身体前倾,健侧手扶桌或椅背,患侧手臂自然下垂,利用身体带动手臂画小圈,顺时针、逆时针各十次左右。动作幅度不宜过大,以肩部无剧烈疼痛为度。
2.墙面爬行
面对墙壁站立,患侧手指贴墙缓慢向上爬,感到轻微牵拉即可,再慢慢向下返回。若抬肩困难,可先单手辅助,但不要强行用力,避免肌腱再次受压。
3.弹力带外旋
将弹力带一端固定于门把手或低处,患侧肘部贴紧体侧,前臂向外旋转拉动弹力带,再缓慢收回。此动作主要训练肩袖后侧肌群,需保持肩胛骨稳定,切勿耸肩。
4.肩胛骨收缩
坐位或站立位,双臂自然下垂,缓慢将两侧肩胛骨向脊柱中线靠拢,保持三秒后放松。该动作有助于改善肩胛控制能力,为后续力量训练打基础。
5.前屈辅助拉伸
仰卧位,健侧手托住患侧手腕,轻轻将手臂向上举起至可耐受角度,停留片刻后放下。注意全程放松肩部,避免出现代偿性耸肩。
康复训练恢复速度因人而异,部分患者可能需要数周甚至更长时间。训练中若疼痛明显加重或出现夜间痛,应暂停并咨询专业医生。避免提重物、突然甩臂等动作,配合适度休息和冷热敷,耐心坚持才能逐步改善功能。
1.钟摆运动
身体前倾,健侧手扶桌或椅背,患侧手臂自然下垂,利用身体带动手臂画小圈,顺时针、逆时针各十次左右。动作幅度不宜过大,以肩部无剧烈疼痛为度。
2.墙面爬行
面对墙壁站立,患侧手指贴墙缓慢向上爬,感到轻微牵拉即可,再慢慢向下返回。若抬肩困难,可先单手辅助,但不要强行用力,避免肌腱再次受压。
3.弹力带外旋
将弹力带一端固定于门把手或低处,患侧肘部贴紧体侧,前臂向外旋转拉动弹力带,再缓慢收回。此动作主要训练肩袖后侧肌群,需保持肩胛骨稳定,切勿耸肩。
4.肩胛骨收缩
坐位或站立位,双臂自然下垂,缓慢将两侧肩胛骨向脊柱中线靠拢,保持三秒后放松。该动作有助于改善肩胛控制能力,为后续力量训练打基础。
5.前屈辅助拉伸
仰卧位,健侧手托住患侧手腕,轻轻将手臂向上举起至可耐受角度,停留片刻后放下。注意全程放松肩部,避免出现代偿性耸肩。
康复训练恢复速度因人而异,部分患者可能需要数周甚至更长时间。训练中若疼痛明显加重或出现夜间痛,应暂停并咨询专业医生。避免提重物、突然甩臂等动作,配合适度休息和冷热敷,耐心坚持才能逐步改善功能。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

