激素抵抗型哮喘可以考虑糖皮质激素吸入疗法、白三烯受体拮抗剂、长效β2-受体激动剂等治疗措施。
1.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法通常使用吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等药物，通过雾化器将药物转化为微小颗粒直接送入肺部。此方法能有效减少气道炎症反应，缓解哮喘症状。由于其局部作用，全身副作用较小。适用于大多数哮喘患者，特别是激素敏感型哮喘患者，在急性发作期或预防性控制阶段效果显著。
2.白三烯受体拮抗剂
常用药物如孟鲁司特钠孟鲁司特钠片，每日口服一次，剂量根据年龄调整。白三烯是引起气道过敏反应的重要物质，白三烯受体拮抗剂可阻断这些物质的作用，从而减轻哮喘症状。适合于激素抵抗型哮喘中由白三烯介导的气道高反应性者，尤其在合并鼻炎、湿疹等其他过敏性疾病时更为适用。
3.长效β2-受体激动剂
长效β2-受体激动剂包括沙美特罗替卡松粉吸入剂、富马酸福福莫特罗粉吸入剂等，按需使用。此类药物能够扩张支气管平滑肌，改善呼吸功能。对于激素抵抗型哮喘中的部分患者，尤其是夜间症状明显者有较好的疗效。适用于激素抵抗型哮喘中存在持续性气流受限的患者，特别是在白天症状较重的情况下。
此外，建议定期监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免接触已知过敏原，有助于减少哮喘发作频率和严重程度。
1.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法通常使用吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等药物，通过雾化器将药物转化为微小颗粒直接送入肺部。此方法能有效减少气道炎症反应，缓解哮喘症状。由于其局部作用，全身副作用较小。适用于大多数哮喘患者，特别是激素敏感型哮喘患者，在急性发作期或预防性控制阶段效果显著。
2.白三烯受体拮抗剂
常用药物如孟鲁司特钠孟鲁司特钠片，每日口服一次，剂量根据年龄调整。白三烯是引起气道过敏反应的重要物质，白三烯受体拮抗剂可阻断这些物质的作用，从而减轻哮喘症状。适合于激素抵抗型哮喘中由白三烯介导的气道高反应性者，尤其在合并鼻炎、湿疹等其他过敏性疾病时更为适用。
3.长效β2-受体激动剂
长效β2-受体激动剂包括沙美特罗替卡松粉吸入剂、富马酸福福莫特罗粉吸入剂等，按需使用。此类药物能够扩张支气管平滑肌，改善呼吸功能。对于激素抵抗型哮喘中的部分患者，尤其是夜间症状明显者有较好的疗效。适用于激素抵抗型哮喘中存在持续性气流受限的患者，特别是在白天症状较重的情况下。
此外，建议定期监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免接触已知过敏原，有助于减少哮喘发作频率和严重程度。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
辅舒酮丙酸氟替卡松吸入气雾剂
氨溴特罗口服溶液
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
