激素抵抗型哮喘可通过调整激素使用策略、抗炎治疗、支气管扩张剂等措施来缓解咳嗽。
1.调整激素使用策略
针对激素抵抗型哮喘，可以尝试更换不同种类的激素吸入器，如吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等。由于个体差异，某些患者可能对某种激素不敏感。通过更换其他类型的激素，可能会找到一种适合患者的激素，从而改善症状。此方法适用于经过多次评估后仍无法有效控制症状的患者。
2.抗炎治疗
对于激素抵抗型哮喘，可考虑使用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠孟鲁司特钠片，以减少炎症反应。白三烯是参与哮喘发作的重要介质之一，其受体拮抗剂能阻断这些介质的作用，从而减轻炎症反应和缓解症状。此方法适用于那些对激素治疗效果不佳但对白三烯有反应的患者。
3.支气管扩张剂
此外，还可以使用支气管扩张剂，如沙硫酸沙丁胺醇气雾剂，来迅速缓解哮喘引起的呼吸困难和咳嗽。支气管扩张剂能够放松平滑肌，增加呼吸道通畅度，从而快速缓解症状。此方法适用于急性哮喘发作时，尤其是当激素治疗未能及时起效时。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，定期复查肺功能和胸部X线检查，以便及时调整治疗方案。同时，建议保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，如宠物毛发、花粉等，以减少哮喘发作的风险。
1.调整激素使用策略
针对激素抵抗型哮喘，可以尝试更换不同种类的激素吸入器，如吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等。由于个体差异，某些患者可能对某种激素不敏感。通过更换其他类型的激素，可能会找到一种适合患者的激素，从而改善症状。此方法适用于经过多次评估后仍无法有效控制症状的患者。
2.抗炎治疗
对于激素抵抗型哮喘，可考虑使用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠孟鲁司特钠片，以减少炎症反应。白三烯是参与哮喘发作的重要介质之一，其受体拮抗剂能阻断这些介质的作用，从而减轻炎症反应和缓解症状。此方法适用于那些对激素治疗效果不佳但对白三烯有反应的患者。
3.支气管扩张剂
此外，还可以使用支气管扩张剂，如沙硫酸沙丁胺醇气雾剂，来迅速缓解哮喘引起的呼吸困难和咳嗽。支气管扩张剂能够放松平滑肌，增加呼吸道通畅度，从而快速缓解症状。此方法适用于急性哮喘发作时，尤其是当激素治疗未能及时起效时。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，定期复查肺功能和胸部X线检查，以便及时调整治疗方案。同时，建议保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，如宠物毛发、花粉等，以减少哮喘发作的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
辅舒酮丙酸氟替卡松吸入气雾剂
氨溴特罗口服溶液
沙美特罗替卡松粉吸入剂
