二十岁小姑娘低血压，可能是由于生理性因素、体位性低血压、餐后低血压、甲状腺功能减退、心力衰竭等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长期挑食、偏食，导致营养不良，可能会出现血压偏低的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善低血压的情况。
2、体位性低血压
体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑供血不足，出现头晕、黑蒙等症状，多见于老年人、女性、儿童等。建议患者可以在医生指导下使用屈昔多巴胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过按摩的方式进行改善。
3、餐后低血压
如果进食过多的食物，导致血液集中在消化系统，引起脑部供血不足，从而引起餐后低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥曲肽注射液、盐酸米多君片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于改善低血压的情况。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，导致机体新陈代谢减慢，患者可能会出现低血压、心率减慢、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因引起的。心脏泵血功能受损，导致心脏循环障碍，患者可能会出现低血压、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等方式进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足睡眠，养成良好生活习惯。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左甲状腺素钠片
琥珀酸美托洛尔缓释片
右旋糖酐铁分散片
