备孕检查无精子但是做了睾丸活检有精子，可能是睾丸活检失败，也可能是睾丸活检后出现了睾丸萎缩、无精子症、逆行射精等情况，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睾丸活检失败
如果在进行睾丸活检时，没有将睾丸内的精子取出，可能会出现检查结果显示无精子的情况。建议患者可以再次进行睾丸活检，明确诊断。
2、睾丸萎缩
如果患者之前存在睾丸炎、睾丸扭转等疾病，可能会导致睾丸受到损伤，从而出现睾丸萎缩的情况。在进行睾丸活检时，可能会出现无精子的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素E、生精胶囊等药物进行治疗。
3、无精子症
无精子症是指精液中没有精子，主要是由于染色体异常、睾丸病变等因素引起的。患者一般会出现精液中没有精子、性欲减退、睾丸萎缩等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等中成药进行治疗。
4、逆行射精
如果患者存在糖尿病、尿道结石等疾病，可能会导致精液中的精子通过逆行射精的方式排出体外，从而出现上述情况。建议患者需要及时就医，可以通过精液检查、血糖检查等方式明确诊断。对于糖尿病的患者，可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。对于尿道结石的患者，则可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、其他情况
此外，还可能与附睾炎、精囊炎、睾丸炎等疾病有关，需要根据具体情况进行分析。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
首都医科大学附属北京儿童医院
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