39问医生

渐冻症后期呼吸困难怎么办

张双国 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三级甲等
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渐冻症后期出现呼吸困难时,可采取呼吸机辅助通气、肌松剂、支气管扩张剂等治疗措施。
1.呼吸机辅助通气
渐冻症晚期患者由于肌肉萎缩导致膈肌无力,影响肺部有效通气,从而引发呼吸困难。此时可以使用呼吸机辅助通气来提供持续的氧气供应。呼吸机通过模拟正常呼吸模式,为患者提供稳定的通气支持,帮助维持正常的血氧水平。适用于渐冻症晚期患者出现严重呼吸困难的情况,以确保其生命体征稳定。
2.肌松剂
肌松剂如琥珀胆碱、罗库溴铵等可暂时性地松弛患者的骨骼肌,减轻因肌肉僵硬引起的呼吸困难。这些药物通过阻断神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体,使肌肉放松,从而改善呼吸功能。当渐冻症患者出现严重的肌肉痉挛和呼吸困难时,可以在医生指导下使用肌松剂缓解症状。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等可通过舒张支气管平滑肌,减少黏液分泌,改善呼吸道通畅度,从而缓解呼吸困难。这些药物能够直接作用于气道平滑肌,降低气道阻力,增加气体流量,改善通气功能。对于渐冻症患者合并有慢性支气管炎或哮喘等疾病引起的呼吸困难,可以考虑使用支气管扩张剂进行治疗。
此外,在日常生活中,应保持室内空气流通,避免吸入有害物质,如烟雾、粉尘等,同时定期监测患者的呼吸状况,及时发现并处理异常情况。
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2024-08-26 浏览100
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