39问医生

渐冻症病人呼吸困难怎么办

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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渐冻症病人出现呼吸困难时,可以考虑采取呼吸机辅助通气、非侵入性正压通气、肌肉松弛剂等治疗措施。
1.呼吸机辅助通气
渐冻症患者可使用呼吸机辅助通气,如BiPAP呼吸机。该设备通过提供持续或间歇性的正压支持来帮助患者维持正常的呼吸功能。呼吸机辅助通气可以稳定患者的呼吸频率和深度,减少呼吸肌疲劳,从而缓解呼吸困难的症状。适用于渐冻症晚期、呼吸衰竭等严重呼吸障碍的患者。
2.非侵入性正压通气
对于轻度至中度的呼吸困难,可以采用非侵入性正压通气(NPPV),例如使用CPAP面罩。这种技术通过增加吸入气体的压力来改善肺部通气。NPPV能够提高氧气水平,降低二氧化碳水平,减轻呼吸负担,从而缓解症状。适用于渐冻症早期或病情稳定的患者,以预防呼吸衰竭的发生。
3.肌肉松弛剂
针对渐冻症引起的肌肉僵硬和痉挛,医生可能会开具肌肉松弛剂,如巴氯芬。这些药物可通过中枢神经系统作用于神经肌肉接头处,抑制乙酰胆碱释放,达到松弛肌肉的效果。肌肉松弛剂能减轻肌肉紧张,使呼吸更顺畅,有助于缓解呼吸困难。适用于渐冻症导致的肌肉僵硬和痉挛,以改善呼吸功能。
此外,渐冻症患者应保持室内空气流通,定期更换床单被套,以减少呼吸道感染的风险。同时,建议患者家属学习如何正确使用呼吸机,以便及时处理突发情况。
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2024-09-02 浏览100
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