肠梗阻后一年多始终排便不正常，可能是由于肠道功能紊乱、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等原因所引起的。
1、肠道功能紊乱
肠梗阻是由于肠道的内容物排出受阻，导致肠道的压力增加，使肠道的蠕动功能减弱，从而引起肠道功能紊乱，患者主要表现为腹痛、腹胀、排便困难等症状，从而出现上述情况。患者可在医生指导下服用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等，可以促进肠道蠕动，改善肠梗阻的症状。另外，患者也可以遵医嘱服用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，可以改善肠道菌群失调的情况，也可以缓解上述症状。
2、肠道炎症
肠梗阻会导致肠道内的食物残渣不能正常排出体外，从而引起肠道炎症，患者会出现腹痛、腹胀、排便困难等症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等，可以起到抗感染的作用。同时，患者也可以遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，调节肠道菌群，改善肠梗阻的症状。
3、肠道息肉
肠道息肉是指肠道黏膜表面发生隆起性的病变，通常与炎症刺激、遗传等因素有关，患者可能会出现腹痛、便血、排便困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过内镜下息肉电切除术等方式进行手术治疗。
4、肠道肿瘤
肠道肿瘤主要是由于遗传、饮食等因素引起的肠道肿瘤性病变。由于肿瘤增大，压迫肠道，患者可能会出现肠梗阻的情况，还可能会伴有便血、腹痛等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，同时还需要根据病情，遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。
5、便秘
便秘可能是由于不良的排便习惯、不良的饮食习惯等原因导致大便干结、排便困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。也可以在医生指导下使用开塞露肛门用药，软化大便，促进大便排出。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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