肝癌靶向药并非单一一种，目前临床常用的包括索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼、瑞戈非尼、阿帕替尼、卡博替尼等口服药，以及雷莫西尤单抗等注射药，部分方案还会联合免疫治疗。
一线治疗中，索拉非尼、仑伐替尼和多纳非尼较常用，主要通过抑制肿瘤血管生成和增殖信号来控制病情。适合不能手术、术后复发或晚期肝癌，具体选择需结合肝功能、肿瘤范围、血管侵犯等情况。不同药物副作用不同，常见高血压、腹泻、乏力、手足皮肤反应，需要定期监测。
一线效果不佳或不耐受后，二线可考虑瑞戈非尼、阿帕替尼、卡博替尼、雷莫西尤单抗等。少数存在特定基因异常者，还可能从相应靶向药获益，但需检测确认。免疫联合抗血管生成方案也用于晚期肝癌，其中抗血管生成部分属于靶向治疗。
靶向药并非人人有效，疗效和耐受性存在个体差异，也不能替代手术、消融、介入等局部治疗。用药期间应遵医嘱复查影像和肝功能，出现不适及时沟通。合理营养、规律作息和稳定情绪，有助于支持长期治疗。
一线治疗中，索拉非尼、仑伐替尼和多纳非尼较常用，主要通过抑制肿瘤血管生成和增殖信号来控制病情。适合不能手术、术后复发或晚期肝癌，具体选择需结合肝功能、肿瘤范围、血管侵犯等情况。不同药物副作用不同，常见高血压、腹泻、乏力、手足皮肤反应，需要定期监测。
一线效果不佳或不耐受后，二线可考虑瑞戈非尼、阿帕替尼、卡博替尼、雷莫西尤单抗等。少数存在特定基因异常者，还可能从相应靶向药获益，但需检测确认。免疫联合抗血管生成方案也用于晚期肝癌，其中抗血管生成部分属于靶向治疗。
靶向药并非人人有效，疗效和耐受性存在个体差异，也不能替代手术、消融、介入等局部治疗。用药期间应遵医嘱复查影像和肝功能，出现不适及时沟通。合理营养、规律作息和稳定情绪，有助于支持长期治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
