晚上睡觉手麻胀可能是由于睡眠姿势不当、颈椎病、脑血管疾病等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、睡眠姿势不当
若患者在晚上睡觉时睡眠姿势不当，导致手臂受到压迫，造成手部血液循环不畅，便容易出现手麻胀的症状。患者可以通过改变不良的睡姿，避免压迫手臂，来改善手麻胀的症状。
2、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退变、继发性改变等原因引起。如果患者在晚上睡觉时枕头过高，导致颈椎间盘压迫神经根，也会出现上述症状，还会伴有颈背疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。如果患者疼痛症状比较严重，还需遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，如阿司匹林、吲哚美辛等。
3、脑血管疾病
脑血管疾病主要是由于动脉粥样硬化、高血压等原因引起。如果患者在晚上睡觉时存在脑血管疾病，导致脑组织缺血，也会引起手麻胀的现象，还会伴有肢体麻木、头晕头痛等症状。如果患者是动脉粥样硬化引起，可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重还需及时采取手术进行治疗。
除此之外，还可能是糖尿病周围神经病变、腕管综合征等原因导致，患者需要及时到医院进行检查，根据不同的病因进行相应的治疗。
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