怀孕四十五天的时候查出单孕囊，可能是由于怀孕时间较短、生化妊娠、宫外孕等原因所引起。建议患者应及时前往医院就诊，在明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、怀孕时间较短
正常情况下，怀孕40天左右可以通过B超检查发现孕囊，而怀孕四十五天的时候，由于怀孕时间较短，孕囊还没有形成，所以在检查时会出现单孕囊的情况。这属于正常的生理现象，一般无需进行特殊的处理，建议孕妇定期前往医院进行产检即可。
2、生化妊娠
生化妊娠是指精子和卵子结合后没有在宫腔内着床，而是随月经排出宫腔外，所以在怀孕四十五天的时候，也会出现上述现象。生化妊娠后一般不需要进行特殊的治疗，建议患者多注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，以免不利于身体的恢复。
3、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中常见部位为输卵管妊娠，如果怀孕四十五天的时候，受精卵没有着床在子宫内，而是着床在输卵管内，随着孕囊的逐渐增大，可能会导致输卵管破裂，进而出现阴道出血、腹痛等症状，检查时也会发现有孕囊。患者应及时前往医院进行手术治疗，比如输卵管切除术、输卵管开窗术等。
除以上常见的原因外，也可能是由于葡萄胎等其他疾病所引起，应及时到医院完善检查，明确原因后再进行针对性的治疗。
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