老年人腰部脊椎疼痛僵硬，很可能是腰肌劳损引起的，但也可能是腰椎间盘突出症、骨质疏松症等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损通常与腰部肌肉急性损伤、炎症刺激等原因有关，会出现腰部疼痛症状，严重时可能会出现活动受限症状。可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物治疗，同时可以通过推拿、按摩等方式，减轻疼痛症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变、慢性损伤等原因引起的。腰椎间盘突出症患者，突出椎间盘压迫神经根，可能会出现腰部疼痛症状，严重时可能会出现肢体麻木症状。可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等营养神经的药物治疗，同时可以通过牵引疗法、磁疗等方式，减轻疼痛症状。
3、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，通常与骨形成减少、骨吸收增加等原因有关。患者可能会出现腰背疼痛、乏力、脊柱变形等症状。可以遵医嘱口服碳酸钙颗粒、阿法骨化醇软胶囊等药物治疗。同时可以多吃排骨汤、鲫鱼汤等食物，补充营养。
除以上相对常见原因外，还可能与腰椎骨质增生、腰椎骨折、强直性脊柱炎等原因有关，建议患者明确病因后治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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