睡觉托槽老是掉可能是牙齿畸形、牙周炎、口腔黏膜炎、不良咬合习惯、睡眠呼吸暂停综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响牙齿矫正效果和口腔健康。
1.牙齿畸形
牙齿排列不齐会影响固定矫治器的稳定性，导致托槽容易掉落。可以考虑使用隐形矫正或者活动矫正器进行治疗。
2.牙周炎
牙周炎患者由于牙龈红肿、出血等症状，会导致牙龈对托槽的附着力减弱，从而引起托槽脱落。可遵医嘱使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症反应，改善托槽附着力。
3.口腔黏膜炎
口腔黏膜炎可能导致局部黏膜脆弱，增加托槽脱落的风险。可在医生指导下使用复方甘菊利多卡因凝胶等药物缓解疼痛和不适感，减少托槽脱落的发生率。
4.不良咬合习惯
不良咬合习惯如夜间磨牙可能导致牙齿受力不均，进而影响托槽的固定效果。建议调整咬合功能，可通过佩戴功能性矫治器来改善夜磨牙的情况，提高托槽的稳固性。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷，导致在睡眠时出现打鼾并伴随短暂的呼吸停止。这可能会影响到呼吸道通畅度，从而影响到牙齿的正常位置，导致托槽脱落。对于肥胖引起的下颌后缩所致的OSAHS患者，减肥手术是一种有效的治疗方法，通过减少脂肪组织来改善上气道阻塞。
此外，建议定期复查，以便及时发现并处理托槽脱落的问题。必要时，还应进行头颈部X光检查以评估骨骼结构是否异常。
1.牙齿畸形
牙齿排列不齐会影响固定矫治器的稳定性，导致托槽容易掉落。可以考虑使用隐形矫正或者活动矫正器进行治疗。
2.牙周炎
牙周炎患者由于牙龈红肿、出血等症状，会导致牙龈对托槽的附着力减弱，从而引起托槽脱落。可遵医嘱使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症反应，改善托槽附着力。
3.口腔黏膜炎
口腔黏膜炎可能导致局部黏膜脆弱，增加托槽脱落的风险。可在医生指导下使用复方甘菊利多卡因凝胶等药物缓解疼痛和不适感，减少托槽脱落的发生率。
4.不良咬合习惯
不良咬合习惯如夜间磨牙可能导致牙齿受力不均，进而影响托槽的固定效果。建议调整咬合功能，可通过佩戴功能性矫治器来改善夜磨牙的情况，提高托槽的稳固性。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷，导致在睡眠时出现打鼾并伴随短暂的呼吸停止。这可能会影响到呼吸道通畅度，从而影响到牙齿的正常位置，导致托槽脱落。对于肥胖引起的下颌后缩所致的OSAHS患者，减肥手术是一种有效的治疗方法，通过减少脂肪组织来改善上气道阻塞。
此外，建议定期复查，以便及时发现并处理托槽脱落的问题。必要时，还应进行头颈部X光检查以评估骨骼结构是否异常。
朱欣佚
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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