智齿蛀牙是否拔除需考虑生长位置和症状。如果智齿生长在正常位置,没有引起疼痛或其他问题,且蛀牙仅限于表面,可以通过填充或修复来治疗,此时无需拔除。但如果智齿生长不正常,如倾斜或阻生,或者蛀牙已经深入到牙髓,导致疼痛、感染或影响周围牙齿,此时建议拔除智齿以避免进一步的健康问题。因此,对于智齿蛀牙的处理,应根据具体情况由专业医生评估后决定是否需要拔除。