产后一个月加26天了，恶露没有干净，可能是正常生理现象，但也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常生理现象
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，属于生理性变化。如果产后恶露没有排干净，但是没有出现其他不适症状，则属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免发生感染。
2、子宫复旧不全
如果产后子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩无力，从而引起恶露持续时间延长的情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过子宫内膜去除术等方式进行手术治疗。
3、宫腔内有残留
如果宫腔内有胎盘或胎膜残留，可能会导致产后恶露不净，同时可能伴有腹痛、阴道出血等症状。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，必要时可以通过清宫术等方式进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、剖宫产术后护理不当等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现恶露不净的情况，同时还会伴有发热、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟、头孢呋辛酯等药物进行治疗，平时还应注意个人卫生。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，由于炎症刺激，患者会出现恶露不净的情况，同时还会伴有外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗，平时还应注意个人卫生。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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