腹主动脉瘤一旦破裂,病情极为凶险,必须争分夺秒处理。核心应对措施包括:立即呼叫急救、保持平卧制动、尽快手术干预、术后康复与随访。
1. 立即呼叫急救
发现疑似破裂的剧烈腹痛或腰背痛时,第一时间拨打急救电话。等待专业救援期间,不要自行驾车或随意搬动,应让专业人员进行评估和转运。
2. 保持平卧制动
在等待救援过程中,尽量保持平卧,减少身体活动,避免用力咳嗽或排便,以免血压波动加重出血。可适当抬高下肢以利于回心血量,但不要做剧烈翻身动作。
3. 尽快手术干预
破裂后通常需要紧急手术或介入治疗。具体方式取决于动脉瘤位置、破口大小和医院条件,常见有开腹手术和血管内支架修复。医生会综合评估后选择最合适的方案,但时间极为关键。
4. 术后康复与随访
手术后需在重症监护室密切观察,维持生命体征稳定。恢复期要控制血压、戒烟、健康饮食。出院后需定期复查影像,监测动脉瘤及血管移植物情况,长期管理不可松懈。
需要注意的是,腹主动脉瘤破裂的救治成功率与破裂程度、救治时间密切相关,个体差异很大。平时定期体检、控制血压是预防破裂的重要环节。若身边有人疑似出现破裂表现,冷静应对、及时呼救,能为争取生机增加几分希望。
1. 立即呼叫急救
发现疑似破裂的剧烈腹痛或腰背痛时,第一时间拨打急救电话。等待专业救援期间,不要自行驾车或随意搬动,应让专业人员进行评估和转运。
2. 保持平卧制动
在等待救援过程中,尽量保持平卧,减少身体活动,避免用力咳嗽或排便,以免血压波动加重出血。可适当抬高下肢以利于回心血量,但不要做剧烈翻身动作。
3. 尽快手术干预
破裂后通常需要紧急手术或介入治疗。具体方式取决于动脉瘤位置、破口大小和医院条件,常见有开腹手术和血管内支架修复。医生会综合评估后选择最合适的方案,但时间极为关键。
4. 术后康复与随访
手术后需在重症监护室密切观察,维持生命体征稳定。恢复期要控制血压、戒烟、健康饮食。出院后需定期复查影像,监测动脉瘤及血管移植物情况,长期管理不可松懈。
需要注意的是,腹主动脉瘤破裂的救治成功率与破裂程度、救治时间密切相关,个体差异很大。平时定期体检、控制血压是预防破裂的重要环节。若身边有人疑似出现破裂表现,冷静应对、及时呼救,能为争取生机增加几分希望。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

