做完包皮第四天水肿，可能是正常现象，也可能是由于过度刺激、感染因素、过敏因素、包皮嵌顿等因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
如果患者包皮过长，在术后没有做好日常护理，可能会导致局部出现水肿的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、过度刺激
如果患者在术后频繁挠抓包皮，可能会导致包皮局部出现水肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏等对局部进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸镁溶液湿敷的方式，缓解水肿的情况。
3、感染因素
如果患者在术后没有做好局部的护理措施，可能会导致细菌等病原体侵入，从而诱发包皮龟头炎等疾病，引起包皮水肿、疼痛、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、过敏因素
如果患者对所使用的手术衣物过敏，可能会诱发过敏反应，引起包皮水肿、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、包皮嵌顿
如果患者在术后出现包皮嵌顿的情况，可能会引起包皮水肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过包皮环切术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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