脚大拇指指甲有血块多考虑是外伤引起的，也可能是甲沟炎、甲癣、血小板减少性紫癜、血管瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者不注意安全防护，使脚大拇指受到重物击打，可能会使甲床受损，从而出现局部淤血、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用三七片、大活络胶囊等药物进行治疗。
2、甲沟炎
如果患者不注意脚大拇指部位的清洁卫生，可能会导致局部受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部红肿、疼痛等不适症状，随着病情发展，会出现化脓的情况。患者可遵医嘱使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，必要时可以通过甲沟炎切开引流术治疗。
3、甲癣
如果患者不注意个人卫生，可能会导致皮肤受到真菌入侵诱发甲癣，大部分患者会出现指甲增厚、萎缩、脱落等情况。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，必要时可以通过拔甲术治疗。
4、血小板减少性紫癜
该疾病是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板减少，会导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可遵医嘱口服醋酸片、片等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
5、血管瘤
如果患者长期接触有害的化学物质，可能会使血管内皮细胞发生异常增殖，诱发血管瘤，会出现皮肤颜色以及形态改变、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗，还要避免用手抓挠，以免导致皮肤破裂使病情加重。
患者在日常生活中要注意合理饮食，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如苹果、猕猴桃、牛奶、排骨汤等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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