怀孕18周还没有胃口，可能是正常现象，也可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、消化性溃疡等原因引起的，孕妇可根据具体原因进行治疗。
1、正常现象
怀孕18周属于孕中期，此时胎儿已经逐渐发育成型，会对胃肠道造成一定的压迫，从而出现食欲不振的情况。这是正常的生理现象，孕妇可以适当调整饮食习惯，注意少食多餐，饮食清淡。
2、饮食不当
如果孕妇经常吃油腻、辛辣刺激的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。建议孕妇可以适当调整饮食习惯，注意饮食清淡，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，能够起到开胃的作用。
3、胃肠功能紊乱
如果孕妇在怀孕期间精神压力过大，可能会导致胃肠功能紊乱，从而引起没有食欲、腹胀、腹痛等不适症状。孕妇可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，也可以适当听舒缓的音乐进行改善。
4、胃肠炎
如果孕妇不注意饮食卫生，可能会导致胃肠道受到细菌入侵诱发炎症，从而影响正常的食欲，还可能会伴随腹痛、腹泻等不适症状。孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，同时还要注意饮食卫生，避免食用不洁的食物。
5、消化性溃疡
如果孕妇本身患有消化性溃疡，可能会出现胃胀、胃痛等不适症状，还可能会伴随反酸、恶心等情况。孕妇可遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
建议孕妇及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中孕妇要注意营养均衡，可以适当吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，同时孕妇应避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时孕妇还可以适当进行运动，如散步、瑜伽等，有助于增强抵抗力。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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