高压一般是指收缩压，低压一般是指舒张压。14岁女孩收缩压99mmHg，舒张压46mmHg一般不正常，属于低血压的情况。正常情况下，收缩压应在90~139mmHg之间，舒张压应在60~89mmHg之间。因此，收缩压99mmHg，舒张压46mmHg不在正常范围内，属于低血压的情况。可能是由于营养不良、体位性低血压、缺铁性贫血等原因导致的。
1、营养不良
如果患者长期存在偏食、挑食等不良饮食习惯，可能会导致营养不良，从而出现血压低的情况。建议患者在日常生活中注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善营养不良的情况。
2、体位性低血压
体位性低血压是指由于体位突然发生改变，导致脑供血不足，引起的低血压。患者一般表现为头晕、视物模糊、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸米多君、屈昔多巴等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高机体抵抗力，改善体位性低血压的情况。
3、缺铁性贫血
缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍等因素引起的。如果患者存在缺铁性贫血的情况，可能会导致体内血容量不足，从而引起血压偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
4、其他原因
除上述原因外，还可能是甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等原因引起的，需要明确病因后进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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