糖尿病眼底病变早期可能没有明显感觉，随着病情进展，视力模糊、看东西变形、眼前有黑影飘动是较常见的表现。出现这些信号提示眼底可能已经受到影响，需要尽快做眼底检查，不能单凭症状判断轻重。
病变早期常先影响视网膜上的小血管，使血管壁变脆、渗漏，形成微小的出血点和渗出斑。此时中心视力往往还算正常，容易被忽略，所以定期筛查比等待症状更可靠。
当渗出累及负责精细视觉的黄斑区，会出现视物变形、中心发暗、阅读困难；若新生血管破裂出血进入玻璃体，可突然出现大片黑影甚至视力骤降。这些变化提示病变已进入较严重阶段。
需要提醒的是，症状轻重与眼底实际状况并不完全一致，个体差异较大。确诊糖尿病后应遵医嘱定期查眼底，控制好血糖、血压和血脂，出现视力变化及时就诊，避免延误。
病变早期常先影响视网膜上的小血管，使血管壁变脆、渗漏，形成微小的出血点和渗出斑。此时中心视力往往还算正常，容易被忽略，所以定期筛查比等待症状更可靠。
当渗出累及负责精细视觉的黄斑区，会出现视物变形、中心发暗、阅读困难；若新生血管破裂出血进入玻璃体，可突然出现大片黑影甚至视力骤降。这些变化提示病变已进入较严重阶段。
需要提醒的是，症状轻重与眼底实际状况并不完全一致，个体差异较大。确诊糖尿病后应遵医嘱定期查眼底，控制好血糖、血压和血脂，出现视力变化及时就诊，避免延误。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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