儿童心脏杂音二级可能是正常现象，也可能是先天性心脏病、心肌炎、心内膜炎、心肌损伤等疾病导致的，是否严重需要根据具体情况进行判断。
1、正常现象
儿童心脏杂音二级可能是生理性因素引起的。如果儿童在日常生活中经常进行剧烈运动，可能会导致心脏血液循环加快，从而出现心脏杂音二级的情况。如果儿童没有出现其他不适症状，通常是正常的生理现象，不严重，一般不需要进行特殊治疗。建议儿童在日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。患者可能会出现心脏杂音、呼吸困难、紫绀等症状。如果患者病情较轻，可以在医生指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。如果患者病情较重，则需要通过手术进行治疗，比如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现上述情况。如果患者病情较轻，可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者病情较重，则需要通过手术进行治疗，比如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。
4、心内膜炎
心内膜炎是指病原微生物侵入心脏内膜引起的感染。如果患者患有心内膜炎，可能会导致心脏血液循环异常，从而出现上述情况。如果患者病情较轻，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。如果患者病情较重，则需要通过手术进行治疗，比如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。
5、心肌损伤
如果患者存在心肌损伤的情况，可能会导致心脏血液循环不畅，从而引起上述情况。如果患者的病情比较轻微，可以在医生指导下使用营养心肌的药物进行治疗，例如辅酶Q10胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等。如果患者的病情比较严重，则需要通过手术进行治疗，比如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。
建议患者及时就医，可以通过心电图检查、超声心动图检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
地高辛片
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头孢克洛干混悬剂
