白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的睡不着可能是室内空气干燥、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、反流性食管炎、左心衰等原因导致的。
1、室内空气干燥
可能是由于室内的空气比较干燥，从而导致咽喉部位受到刺激，出现咽喉不适感，进而出现上述现象。建议患者可以在室内使用加湿器，改善室内空气。也可以在睡前适量喝水，从而缓解不适症状。
2、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等原因导致，由于支气管黏膜及其周围组织出现非特异性炎症，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，在夜间时症状会加重，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘属于一种特殊类型的哮喘，可能与遗传、环境等因素有关，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，由于夜间迷走神经兴奋，导致支气管痉挛，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用氨茶碱片、硫酸特布他林片等药物进行治疗。
4、反流性食管炎
反流性食管炎可能是抗反流功能下降、食管黏膜屏障作用减弱等原因导致的，由于胃内容物反流到食管内，对食管黏膜造成刺激，患者会出现上述现象。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
5、左心衰
左心衰可能是由于心肌病、心脏负荷过重等原因导致，由于左心室代偿功能不全，从而导致左心室收缩功能障碍，患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，由于夜间平躺，导致症状加重，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用、氢等药物进行治疗。
除此之外，也不排除是咽炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘等原因造成的，如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的呼吸内科就诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
小儿肺热咳喘颗粒4克
固本咳喘片
奥美拉唑镁肠溶片
