39问医生

慢性肾病引起组织水肿的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾病引起组织水肿可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、尿毒症等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由各种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增多,血浆白蛋白降低,从而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,会导致肾小球基底膜增厚和肾小球硬化,进而影响肾小球的过滤功能,使水分潴留而引起水肿。患者需要遵医嘱服用降糖药物控制血糖水平,如二甲双胍、胰岛素等。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,血压持续升高会对肾小球施加压力,使其内壁受损,血液中的废物和液体积聚在体内形成水肿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗,如硝苯地平、卡托普利等。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干或分支出现狭窄或阻塞,导致肾脏供血不足,进而影响肾小球的功能,使肾小球滤过率下降,钠离子重吸收增加,引起水肿。对于严重的肾动脉狭窄,可能需要介入手术来扩张狭窄处,恢复血流。例如经皮穿刺血管成形术是一种常见的治疗方法。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,肾脏无法正常工作,不能有效地清除体内的废物和多余的液体,这些物质会在体内积累,导致水肿。患者可以到医院通过腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏的工作,清除体内的废物和液体。
针对慢性肾病患者的水肿,建议定期监测体重变化,以评估水肿状况。同时,保持良好的生活习惯,如限制盐分摄入,有助于减轻水肿症状。
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2025-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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