霰粒肿和麦粒肿是两种常见的眼睑肿块，病因和表现截然不同。简单来说，麦粒肿是细菌感染引起的急性炎症，而霰粒肿是睑板腺出口堵塞形成的慢性肉芽肿。前者红肿热痛明显，后者通常不红不痛，摸起来是一个硬结。
麦粒肿多由葡萄球菌感染所致，就像眼睑上长了一个“痘痘”，发病急，局部出现明显的红、肿、热、痛，触摸时有压痛感。部分麦粒肿在几天后会出现脓点，破溃后脓液流出，症状随之缓解。霰粒肿则是因为睑板腺开口堵塞，腺体内的脂质物质无法排出而积聚，逐渐形成圆形硬结，一般没有疼痛感，边界清晰，翻转眼睑时能看到局部结膜呈紫红色或暗红色。
在病程和处理上，麦粒肿来得快去得也快，通常一周左右可自行好转或化脓消退，热敷有助于炎症消散。霰粒肿则可能持续数周甚至数月，如果硬结较小且无症状，可能自行吸收；若长期不消退或逐渐增大，往往需要医生评估是否进行手术切除或局部用药处理。两者有时可能互相误判，尤其是霰粒肿继发感染时也会出现红肿痛。
需要注意，无论哪种情况，都不建议用手挤压肿块，眼睑血管丰富，挤压可能导致感染扩散，甚至引发严重并发症。反复出现麦粒肿或霰粒肿时，应留意是否伴有睑缘炎、糖尿病等基础问题，及时就医明确诊断更稳妥。多数患者经规范护理和治疗后恢复良好，但具体方案需结合个人情况由医生判断。
麦粒肿多由葡萄球菌感染所致，就像眼睑上长了一个“痘痘”，发病急，局部出现明显的红、肿、热、痛，触摸时有压痛感。部分麦粒肿在几天后会出现脓点，破溃后脓液流出，症状随之缓解。霰粒肿则是因为睑板腺开口堵塞，腺体内的脂质物质无法排出而积聚，逐渐形成圆形硬结，一般没有疼痛感，边界清晰，翻转眼睑时能看到局部结膜呈紫红色或暗红色。
在病程和处理上，麦粒肿来得快去得也快，通常一周左右可自行好转或化脓消退，热敷有助于炎症消散。霰粒肿则可能持续数周甚至数月，如果硬结较小且无症状，可能自行吸收；若长期不消退或逐渐增大，往往需要医生评估是否进行手术切除或局部用药处理。两者有时可能互相误判，尤其是霰粒肿继发感染时也会出现红肿痛。
需要注意，无论哪种情况，都不建议用手挤压肿块，眼睑血管丰富，挤压可能导致感染扩散，甚至引发严重并发症。反复出现麦粒肿或霰粒肿时，应留意是否伴有睑缘炎、糖尿病等基础问题，及时就医明确诊断更稳妥。多数患者经规范护理和治疗后恢复良好，但具体方案需结合个人情况由医生判断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
