肩膀上凸起了小骨头可能是受凉、创伤等原因导致的，也可能是脂肪瘤，这属于一种良性肿瘤，一般不需要治疗。也可能是其他原因导致的，比如肩锁关节脱位、腱鞘囊肿等，此时患者需要遵医嘱对症治疗。
一、生理性原因
1、受凉：如果不注意保暖，导致肩部组织受到寒风入侵，可能会导致局部血液循环流动不畅，引起肩膀上凸起小骨头的情况，可能还会出现局部疼痛、发凉等症状。建议多注意保暖，避免着凉，适当通过热敷、按摩等方式来改善，一般症状可以逐渐缓解。
2、创伤：如果肩膀不小心受到了外界创伤，可能会导致肩锁关节韧带出现断裂，从而出现肩膀上凸起小骨头的情况，通常会出现肩关节疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下通过肩锁关节固定术、三角巾固定等方法进行治疗。
二、病理性原因
1、脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于肩、颈、肩、背、腹部及四肢近端。脂肪瘤如果发生恶变，可能会产生较多的脂肪酸，从而出现肩膀上凸起小骨头的现象，同时还可能会伴有疼痛、麻木的症状。此时患者可以遵医嘱通过手术的方式进行切除治疗。
2、肩锁关节脱位：肩锁关节脱位可能是由于外力撞击或肩部受到剧烈牵拉引起的，导致肩锁关节不稳定，出现脱位的情况，从而引起肩膀上有凸起的小骨头的情况，通常还会伴有肩锁关节区肿胀、疼痛、活动受限等症状，此时患者可以通过手术的方式进行治疗，常用的手术方式有肩锁关节切开复位内固定术等。
3、腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，可能是受到外伤或者炎症刺激导致的，通常表现为皮肤处有半球状隆起，部分患者会出现疼痛、麻木、关节活动受限等症状。如果症状比较轻微，可以通过针刺挤压法、穿刺注药法等方法进行治疗。如果症状比较严重，需要及时到医院通过手术切除囊肿，使疾病得到改善。
4、其他原因：肩膀上凸起了小骨头也可能是腱鞘巨细胞瘤、骨软骨瘤等其他原因导致的，建议患者需要及时就医，通过X线、CT检查、组织病理学检查等明确具体病因，并在医生指导下进行对症治疗。
建议患者在日常生活中注意保持局部皮肤清洁干燥，避免挠抓患处，以免加重病情。
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