39问医生

【膀胱癌全切一年后全身转移?】

杨似航 全科 主治医师
三级甲等
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【膀胱癌全切一年后全身转移?】膀胱癌全切一年后出现全身转移的情况,可能是由于肿瘤恶性程度较高、治疗不及时等因素导致。此时患者需要根据病情的严重程度,在医生指导下进行手术切除、化疗等方法综合治疗。
一、原因
1.恶性程度较高:部分患者的膀胱癌在发现时就属于中晚期,并且恶性程度比较高,容易发生远处器官组织的浸润和转移,即使进行了根治性膀胱切除术+淋巴结清扫术,以及放疗、化疗等综合性治疗,但仍然有可能会在术后短时间内发生转移病灶。
2.治疗不及时:如果患者在确诊膀胱癌之后没有积极接受治疗,或者在接受治疗的时候疗程不够,也可能会导致疾病进展速度比较快,从而出现上述情况。
二、治疗方法
1.手术切除:对于局部病变范围比较小,而且身体状况良好的患者,也可以通过再次做膀胱全切加尿流改道手术来治疗,可以有效延长生存时间。
2.化疗:主要适用于有远处器官转移的膀胱癌患者,常用的化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、卡铂或紫杉醇等药物,其中以吉西他滨联合顺铂作为标准的一线化疗方案,但是单纯使用化疗药效果并不理想,一般会配合免疫检查点抑制剂治疗,如PD-1单抗、PDL-1单抗等,可提高疗效并减轻不良反应的发生概率。
3.放射治疗:通常适合身体条件差不能耐受较大剂量化疗的患者,常用的是经腹腔或腹膜后的照射,也可用于与膀胱原发瘤大小相当的肝、肺、骨盆等部位的转移灶。
4.其他:若患者存在基因突变等情况,则可能还需要遵医嘱应用靶向药物治疗,比如贝伐珠单抗注射液、阿昔替尼胶囊等。
三、注意事项
建议平时要保持良好心态,积极配合医生治疗,定期复查,有利于延缓病情发展及改善预后。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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