「膀胱癌全切后转移会有哪些症状?」膀胱癌全切后如果发生转移,根据转移部位不同可出现不同的临床表现。膀胱癌常见的转移途径是直接浸润、淋巴道转移和血行远处转移。
一、直接浸润
当肿瘤侵犯到邻近组织器官时,在膀胱全切术后可能发生上述组织器官的异常改变,如侵犯前列腺时会引起排尿困难;侵犯阴道或子宫时会出现阴道或者子宫内口无痛性出血等。
二、淋巴道转移
1.腹膜后淋巴结转移:是指肿瘤细胞通过淋巴管转移到盆腔外腹膜后的脂肪组织中,患者常表现为下腹部疼痛不适,有时会伴有恶心、呕吐等症状。
2.髂内外动脉旁淋巴结转移:是指肿瘤细胞经淋巴管道转移到髂内外动脉两侧的脂肪组织中,若为左侧转移则主要累及髂内动脉,可能出现股动脉搏动减弱或消失,以及同侧输尿管阻塞引起肾积水等情况。而右侧转移则可能累及髂外动脉,此时患者可能会出现同侧阴部神经损伤的症状,如勃起功能障碍、会阴部麻木感、排便异常等。
三、血行远处转移
1.骨转移:由于癌细胞通过血液循环到达骨骼并继续生长,从而形成骨转移灶,患者在早期通常没有明显症状,随着病情发展可逐渐出现局部包块、病理性骨折、剧烈疼痛等不良反应。
2.肺转移:指癌细胞通过血液循环至肺组织,并进一步生长形成的单个或多发结节状病变,患者常见咳嗽、咯血、呼吸困难、胸闷气短、消瘦乏力等现象。
3.肝转移:癌细胞可通过门静脉进行肝脏转移,导致肝脏形态结构破坏,患者可有上腹部持续性胀痛、黄疸、皮肤黏膜和眼睛巩膜黄染、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、右上腹肿块等症状。
4.肾盂转移:癌细胞可通过肾脏静脉回流发生肾盂转移,使肾实质失去供血而导致萎缩,患者的主要症状包括腰痛、少尿、无尿、发热、寒战、血尿、恶心、呕吐等。
5.其他:部分患者还可发生脑、胰腺、胆囊、脾脏、小肠、直肠、鼻咽、食管、睾丸、卵巢、乳腺、甲状腺等多种部位的转移,具体症状需结合原发病灶情况综合判断。
因此,对于已经明确存在膀胱癌的患者而言,手术切除只是第一步,后续还需遵医嘱定期复查,一旦发现转移病灶也应积极给予相应治疗。
一、直接浸润
当肿瘤侵犯到邻近组织器官时,在膀胱全切术后可能发生上述组织器官的异常改变,如侵犯前列腺时会引起排尿困难;侵犯阴道或子宫时会出现阴道或者子宫内口无痛性出血等。
二、淋巴道转移
1.腹膜后淋巴结转移:是指肿瘤细胞通过淋巴管转移到盆腔外腹膜后的脂肪组织中,患者常表现为下腹部疼痛不适,有时会伴有恶心、呕吐等症状。
2.髂内外动脉旁淋巴结转移:是指肿瘤细胞经淋巴管道转移到髂内外动脉两侧的脂肪组织中,若为左侧转移则主要累及髂内动脉,可能出现股动脉搏动减弱或消失,以及同侧输尿管阻塞引起肾积水等情况。而右侧转移则可能累及髂外动脉,此时患者可能会出现同侧阴部神经损伤的症状,如勃起功能障碍、会阴部麻木感、排便异常等。
三、血行远处转移
1.骨转移:由于癌细胞通过血液循环到达骨骼并继续生长,从而形成骨转移灶,患者在早期通常没有明显症状,随着病情发展可逐渐出现局部包块、病理性骨折、剧烈疼痛等不良反应。
2.肺转移:指癌细胞通过血液循环至肺组织,并进一步生长形成的单个或多发结节状病变,患者常见咳嗽、咯血、呼吸困难、胸闷气短、消瘦乏力等现象。
3.肝转移:癌细胞可通过门静脉进行肝脏转移,导致肝脏形态结构破坏,患者可有上腹部持续性胀痛、黄疸、皮肤黏膜和眼睛巩膜黄染、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、右上腹肿块等症状。
4.肾盂转移:癌细胞可通过肾脏静脉回流发生肾盂转移,使肾实质失去供血而导致萎缩,患者的主要症状包括腰痛、少尿、无尿、发热、寒战、血尿、恶心、呕吐等。
5.其他:部分患者还可发生脑、胰腺、胆囊、脾脏、小肠、直肠、鼻咽、食管、睾丸、卵巢、乳腺、甲状腺等多种部位的转移,具体症状需结合原发病灶情况综合判断。
因此,对于已经明确存在膀胱癌的患者而言,手术切除只是第一步,后续还需遵医嘱定期复查,一旦发现转移病灶也应积极给予相应治疗。