脖子一般指颈部。颈部无缘无故疼了一个月了也没有落枕，可能是睡姿不当、受凉、颈部肌肉劳损、颈椎病、外伤等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、睡姿不当
如果在睡觉时经常采用侧卧位，可能会使颈部的肌肉组织受到牵拉，从而出现酸胀、疼痛等症状。可以通过调整不良睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行放松缓解。
2、受凉
如果在平时不注意颈部的保暖工作，导致局部受到凉气入侵，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现隐隐作痛的症状，甚至会伴有局部发凉的现象。建议患者多注意自身的保暖，也可以通过热敷的方式进行改善。
3、颈部肌肉劳损
如果长时间伏案工作，可能会使颈部肌肉发生劳损，从而出现局部酸胀、疼痛等症状，特别是在长期保持一个姿势后，症状会更加严重。建议患者适当调整不良坐姿，避免长时间伏案工作。必要时，也可以遵医嘱通过颈部牵引的方式进行改善。
4、颈椎病
随着年龄的增大，颈椎可能会逐渐退变，容易引起颈椎病，导致颈部僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物辅助改善，平时要注意保持正确的坐姿。
5、外伤
如果颈部受到了外力的撞击，可能会导致局部的软组织受损，从而出现隐隐作痛的症状，甚至会伴随肿胀的情况。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物辅助改善，平时要注意保护好颈部，避免受到外伤。
建议患者及时就医，进行检查和治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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