脸上起个硬疙瘩好几年了不下去，可能是由于皮脂腺囊肿、痤疮、脂肪瘤、皮肤纤维瘤、虫咬反应等原因引起的。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于脸部皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为脸上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷，按压后可溢出恶臭内容物，伴有腐败气味。患者可遵医嘱采取手术治疗，如皮脂腺囊肿切除术等。
2、痤疮
痤疮是指一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要与雄激素水平及皮脂分泌增加相关。患者主要表现为面部出现粉刺、丘疹、脓疱等，部分患者可出现脸上起个硬疙瘩好几年了不下去的情况。患者可遵医嘱局部涂抹维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在皮肤和肌肉之间，也可能会出现在脸上，导致脸上出现肿块。如果脂肪瘤体积较小，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，出现不适症状或影响美观，可通过手术切除。
4、皮肤纤维瘤
皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，主要是由于成纤维细胞或组织细胞增生引起的，可能与蚊虫叮咬、外伤等原因有关。患者主要表现为皮肤出现圆形肿物，质地坚硬，表面光滑，边界清晰。皮肤纤维瘤一般不需要特殊治疗，如果患者认为影响美观，可通过手术切除。
5、虫咬反应
如果患者脸部皮肤被蚊虫叮咬，蚊虫叮咬后会导致局部皮肤出现过敏和炎症反应，表现为脸上出现硬疙瘩，并且可能会持续好几年，患者可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、软膏等药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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