一般情况下，牙龈旁边长硬疙瘩好几年了可能是牙龈炎、牙周炎、牙龈增生、牙龈息肉、牙龈瘤等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、牙龈炎
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，从而诱发牙龈炎，会出现牙龈出血、疼痛等不适症状，随着病情发展，会出现牙龈增生的情况。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动等，还可能会出现牙龈长脓包的情况。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以积极配合医生通过翻瓣术的方式进行处理。
3、牙龈增生
牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生，发病原因主要与牙菌斑、牙石、不良修复体等有关，患者可能会出现牙龈出血、疼痛、牙龈增大等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物辅助改善，如果药物治疗的效果一般，患者可以在医生指导下通过激光治疗、超声波洁牙等方式进行治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿龋病、牙髓病等原因引起，会导致牙龈出现肿胀、疼痛、出血等症状。如果牙龈息肉体积较大，可以通过手术切除。如果牙龈息肉体积较小，可以通过激光治疗、超声波治疗等方式去除。
5、牙龈瘤
牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，通常由牙齿龋病、牙髓病等原因引起，会导致牙龈出现肿胀、疼痛、出血等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果药物治疗的效果一般，患者可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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