头被撞了个包，用热敷好像肿胀有些扩散了，多考虑是皮下血肿、头皮损伤、脑震荡、颅内出血、脑水肿等原因引起的，需要根据具体原因采取治疗。
1、皮下血肿
如果头被撞击后，皮下毛细血管破裂，血液渗出，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。24小时内，可以用冰袋冷敷，24小时后可以用热毛巾热敷，促进血液循环，帮助消肿。
2、头皮损伤
头皮受到撞击后，可能会损伤头皮，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以用碘伏消毒，遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物，可以起到杀菌的作用。
3、脑震荡
头部受到撞击后，可能会导致脑震荡，出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱口服谷维素片、维生素B1片等药物治疗，同时可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B6片等营养神经的药物治疗。
4、颅内出血
如果患者头被撞击力度较大，可能会导致颅内出血，出现头痛、嗜睡、昏迷等症状。患者可以遵医嘱注射酚磺乙胺注射液、甘露醇注射液等药物治疗。必要情况下，可以通过小骨窗开颅血肿清除术、立体定向血肿引流术等方式改善。
5、脑水肿
如果患者头部被撞击力度较大，可能会导致脑组织损伤，出现脑水肿现象，同时可能会伴随出现头痛、昏迷等症状。患者可以遵医嘱注射甘露醇注射液、注射液等药物治疗，同时可以通过高压氧疗法、亚低温治疗等方式改善。
治疗期间患者要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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