脾肾阳虚的核心表现是畏寒怕冷与消化功能减弱并存，常见症状包括腰膝酸软、四肢不温、大便稀溏、小便清长等。这些症状往往同时出现，遇冷或劳累后更加明显，休息与保暖后稍有缓解。这种状态多见于中老年人或久病体虚者，但现代年轻人因作息不规律也可能出现。
在消化方面，脾阳虚弱则运化失职，常见食欲不振、腹部隐痛，进食生冷或受凉后容易腹泻，部分人清晨四五点钟出现腹痛、拉肚子，泻后痛减。此外，脾阳不足者腹部喜温喜按，喝热饮后舒适，若进食寒凉食物则症状加剧。由于阳气不足，全身失于温煦，手脚冰凉、背部怕冷尤为突出，面色偏苍白或晦暗，精神疲惫，气短乏力，日常活动后易感倦怠。
肾阳亏虚还会影响水液代谢，部分患者出现下肢水肿，按压后凹陷不易恢复，也可能出现眼睑浮肿，早晨起床时较明显。腰为肾之府，肾阳不足导致腰部酸冷、双膝无力，夜尿增多或排尿无力。男性可能有阳痿早泄，女性则多见宫寒、月经不调。舌象上常见舌质淡胖、边有齿痕，脉象沉迟无力，这些是中医辨证的重要参考。
需要提醒的是，上述症状并非每人全部出现，个体差异较大。若长期存在类似不适，建议到正规医疗机构请中医师辨证调理，不可盲目进补或自行用药。日常注意保暖，尤其是腰腹和足部，饮食宜温热易消化，避免生冷寒凉，适当运动有助于阳气恢复，同时注意调节情绪，避免过度劳累。
在消化方面，脾阳虚弱则运化失职，常见食欲不振、腹部隐痛，进食生冷或受凉后容易腹泻，部分人清晨四五点钟出现腹痛、拉肚子，泻后痛减。此外，脾阳不足者腹部喜温喜按，喝热饮后舒适，若进食寒凉食物则症状加剧。由于阳气不足，全身失于温煦，手脚冰凉、背部怕冷尤为突出，面色偏苍白或晦暗，精神疲惫，气短乏力，日常活动后易感倦怠。
肾阳亏虚还会影响水液代谢，部分患者出现下肢水肿，按压后凹陷不易恢复，也可能出现眼睑浮肿，早晨起床时较明显。腰为肾之府，肾阳不足导致腰部酸冷、双膝无力，夜尿增多或排尿无力。男性可能有阳痿早泄，女性则多见宫寒、月经不调。舌象上常见舌质淡胖、边有齿痕，脉象沉迟无力，这些是中医辨证的重要参考。
需要提醒的是，上述症状并非每人全部出现，个体差异较大。若长期存在类似不适，建议到正规医疗机构请中医师辨证调理，不可盲目进补或自行用药。日常注意保暖，尤其是腰腹和足部，饮食宜温热易消化，避免生冷寒凉，适当运动有助于阳气恢复，同时注意调节情绪，避免过度劳累。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
