月经走后的第四天同房没有用避孕措施，可能是因为月经刚结束、排卵期提前、再次怀孕等原因所导致，可根据不同原因进行针对性处理。
1、月经刚结束
正常情况下，女性月经周期为28天，月经走后的第四天正处于卵泡生长发育期，此时同房卵泡未完全发育成熟，一般不会导致怀孕。可在月经结束后的一周左右进行同房，此时卵泡基本发育成熟，怀孕的几率较小。
2、排卵期提前
如果女性月经周期比较短，比如在20天左右，月经走后的第四天正处于排卵期，此时同房没有用避孕措施，就有可能会出现怀孕的情况。
3、再次怀孕
如果女性在进行性生活时，没有做好避孕措施，可能会出现再次怀孕的情况，导致月经走后的第四天出现怀孕的症状。如果患者没有生育的需求，可在医生的指导下进行药物流产或手术流产，如果患者有生育的需求，则可在医生的指导下进行正常的妊娠，生育后需要定期进行产检。
除上述原因外，也可能是月经不调、宫颈炎、盆腔炎等原因所引起的，患者应及时到医院完善检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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