血液透析与腹膜透析没有绝对更好，只有更适合。选择要结合病情、心血管状态、残余肾功能、居住条件、经济与照护能力等，由医护团队与患者共同决定。
血液透析通常需每周前往医院数次，由机器帮助清除毒素和水分。优点为治疗在专业监护下完成，脱水和毒素清除较快，紧急情况处理及时。不足是往返耗时，穿刺不适，饮食饮水限制较严，对心血管影响可能更明显，需依赖血管通路。
腹膜透析多在家操作，利用腹膜作为半透膜，每日换液。优点为时间灵活，往返医院少，保护残余肾功能可能较好，血流动力学较稳定。不足是需严格无菌操作，腹腔感染风险，导管相关并发症，蛋白丢失，居家空间与责任要求高。
两种方式可以互相转换或联合，并非选定后终身不变。出现并发症、生活变化或残余肾功能下降时，应复诊评估调整。保持规律随访、容量管理、营养支持和良好心态，往往比纠结名称更重要。家属照护与心理支持也应重视。
血液透析通常需每周前往医院数次，由机器帮助清除毒素和水分。优点为治疗在专业监护下完成，脱水和毒素清除较快，紧急情况处理及时。不足是往返耗时，穿刺不适，饮食饮水限制较严，对心血管影响可能更明显，需依赖血管通路。
腹膜透析多在家操作，利用腹膜作为半透膜，每日换液。优点为时间灵活，往返医院少，保护残余肾功能可能较好，血流动力学较稳定。不足是需严格无菌操作，腹腔感染风险，导管相关并发症，蛋白丢失，居家空间与责任要求高。
两种方式可以互相转换或联合，并非选定后终身不变。出现并发症、生活变化或残余肾功能下降时，应复诊评估调整。保持规律随访、容量管理、营养支持和良好心态，往往比纠结名称更重要。家属照护与心理支持也应重视。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
