孕晚期小腿肿胀发硬，可能是子宫增大、长时间站立、下肢静脉曲张、低蛋白血症、妊娠期高血压等原因所导致的。
1、子宫增大
孕晚期的患者随着胎儿的生长发育，子宫也会逐渐增大，会对下腔静脉造成压迫，导致下腔静脉回流受阻，从而出现小腿肿胀发硬的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、长时间站立
如果在孕晚期经常久站，可能会影响到下肢静脉的血液回流，也会出现小腿肿胀发硬的情况，甚至还会伴有下肢酸胀的症状。建议患者避免长时间久站，也可以通过按摩的方式进行处理。
3、下肢静脉曲张
在怀孕期间，随着胎儿的生长发育，体内的血液循环会受到一定的影响。如果存在下肢静脉曲张等方面的疾病，可能会使下肢静脉回流受阻，从而出现小腿肿胀发硬的情况，甚至还会伴有皮肤发紫的现象。患者可以通过穿弹力袜的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
4、低蛋白血症
如果孕妇在孕晚期存在低蛋白血症的情况，可能会引起小腿肿胀发硬、营养不良等症状。建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。必要时，患者也可以遵医嘱使用蛋白质粉进行治疗。
5、妊娠期高血压
妊娠期高血压可能是由于胎盘浅着床、胎盘功能异常等原因引起的。由于血压升高导致微小血管痉挛，使肾脏功能受损，导致体内水钠潴留，从而出现小腿肿胀发硬的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
另外，如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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