偏瘫手臂抬不起来可能是由于长期不运动、肌肉萎缩、肩关节半脱位、肩关节周围炎、脑梗死等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、长期不运动
偏瘫患者长期不运动，可能会导致肌肉出现萎缩的情况，从而出现手臂抬不起来的现象。建议患者可以通过运动的方式进行改善，如在医生指导下进行上肢训练、下肢训练等。
2、肌肉萎缩
偏瘫患者长期不运动，可能会导致肌肉出现萎缩的情况，从而出现手臂抬不起来的现象。建议患者可以在医生指导下通过肌肉训练的方式进行改善，如进行上肢训练、下肢训练等。
3、肩关节半脱位
偏瘫患者的肩关节稳定性较差，如果肩关节受到外力撞击，可能会引起肩关节半脱位的情况。患者可能会出现肩关节疼痛、活动受限等症状，部分患者可能会出现手臂抬不起来的情况。建议患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。
4、肩关节周围炎
肩关节周围炎主要是由于外伤、肩周软组织退行病变等因素引起的肩关节周围软组织炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，部分患者可能会出现手臂抬不起来的情况。建议患者可以在医生指导下通过爬墙法、划轮法等方式进行功能锻炼。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体麻木、偏瘫等症状，部分患者可能会出现手臂抬不起来的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意均衡饮食，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
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