心中反复冒出“快要死了”的念头,并伴随强烈恐惧、心悸、胸闷、呼吸急促等,常见于惊恐发作或惊恐障碍。也可能与广泛性焦虑、抑郁障碍、心脏神经症等有关,属于需要专业评估的症状,不能单凭感受确诊。
惊恐发作往往突然出现,几分钟到十几分钟达到高峰,常有心跳加快、出汗、发抖、胸口发紧、头晕、窒息感或失控感,多数在半小时左右缓解。发作后仍会担心再次发生,甚至回避外出或独处。
类似表现并不都是心理问题。甲状腺功能异常、心律失常、低血糖、贫血、呼吸系统疾病等也可能引起濒死感。心理与躯体因素常相互影响,因此需要精神心理科与内科联合判断,完善心电图、血液检查等。
出现这类情况应尽早到精神心理科或心内科就诊,先排除急症和躯体疾病。发作时保持坐位、缓慢呼吸、减少咖啡因和酒精,寻求陪伴。经过规范治疗,多数症状可改善,但恢复速度和效果存在个体差异,不必独自硬扛。
惊恐发作往往突然出现,几分钟到十几分钟达到高峰,常有心跳加快、出汗、发抖、胸口发紧、头晕、窒息感或失控感,多数在半小时左右缓解。发作后仍会担心再次发生,甚至回避外出或独处。
类似表现并不都是心理问题。甲状腺功能异常、心律失常、低血糖、贫血、呼吸系统疾病等也可能引起濒死感。心理与躯体因素常相互影响,因此需要精神心理科与内科联合判断,完善心电图、血液检查等。
出现这类情况应尽早到精神心理科或心内科就诊,先排除急症和躯体疾病。发作时保持坐位、缓慢呼吸、减少咖啡因和酒精,寻求陪伴。经过规范治疗,多数症状可改善,但恢复速度和效果存在个体差异,不必独自硬扛。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

